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“醫(yī)藥分開”抑藥價 中國將建混合型醫(yī)保體系

發(fā)布日期:2007-03-07 11:41:03

    在8日召開的2007年全國衛(wèi)生工作會議上,衛(wèi)生部部長高強指出,在醫(yī)療衛(wèi)生服務和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面,要著力建設四項基本制度。

  高強所提到的四項基本制度是覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、多層次的醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度、科學規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度。

  基本衛(wèi)生保健覆蓋城鄉(xiāng)

  十六屆六中全會明確提出“基本衛(wèi)生保健制度”的概念,即由政府組織,向全體居民免費提供公共衛(wèi)生服務和按成本收費提供基本醫(yī)療服務的健康保障制度。

  高強指出,基本衛(wèi)生保健制度以人人享有基本衛(wèi)生保健服務為目標,以公共衛(wèi)生機構(如疾控中心,衛(wèi)生監(jiān)督所)、農(nóng)村衛(wèi)生機構(如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和城市社區(qū)衛(wèi)生中心(站)為服務主體,采用適宜醫(yī)療技術和基本藥物,堅持預防為主,防治結合,由政府承擔人員經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費。

  社會醫(yī)保體系層次立體

  高強說,基本衛(wèi)生保健制度的建立,可以為城鄉(xiāng)居民提供基本衛(wèi)生保健服務,但不能滿足群眾所有的醫(yī)療服務需求。居民患重病到醫(yī)院治療,還需要建立社會醫(yī)療保險制度抵御經(jīng)濟風險。由于我國城市化水平低、居民收入差距大、農(nóng)業(yè)人口和非正規(guī)就業(yè)人口多,在相當長的時期內(nèi),全國難以建立起統(tǒng)一的、城鄉(xiāng)一體化的社會醫(yī)療保險制度。只能根據(jù)城鄉(xiāng)實際情況和不同人群的收入情況,建立不同形式的混合型醫(yī)療保險制度。

  衛(wèi)生部認為,這些制度匯合在一起,將構成我國比較完善的社會醫(yī)療保險體系和醫(yī)療救助體系。多層次的醫(yī)療保險制度與基本衛(wèi)生保健制度相銜接,將構成覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的、比較完整、具有中國特色的健康保障體系。
 
  基本藥物制度整頓藥價

  十六屆六中全會提出,建立國家基本藥物制度,整頓藥品生產(chǎn)和流通秩序,保證群眾基本用藥。高強表示,這是治理我國醫(yī)藥秩序混亂,價格虛高,不公平交易,商業(yè)賄賂嚴重等問題的一項根本制度。也是保證醫(yī)療質量、促進合理用藥、減輕患者負擔的重要措施。

  國家基本藥物制度主要內(nèi)容是:國家按照安全、有效、必需、價廉的原則,制定基本藥物目錄;政府招標組織國家基本藥物的生產(chǎn)、采購和配送,并逐步規(guī)范同種藥品的名稱和價格,保證基本用藥,嚴格使用管理,降低藥品費用;同時,政府要整頓藥品生產(chǎn)流通秩序,積極促進藥品生產(chǎn)流通的規(guī)?;同F(xiàn)代化,改變目前企業(yè)規(guī)模小、數(shù)量多、監(jiān)管難的狀況;嚴格企業(yè)和藥品準入,加強質量監(jiān)管,確保藥品安全、有效。

  財政貼補醫(yī)院規(guī)范收支

  昨天的會議明確,將按照六中全會精神,由政府財政對公立醫(yī)院給予相應的專項經(jīng)費補貼,幫助公立醫(yī)院切斷靠“藥品收入”彌補醫(yī)務人員報酬或維持醫(yī)院發(fā)展等利益聯(lián)系。

  高強說,“醫(yī)藥分開”實質是改革醫(yī)院“以藥補醫(yī)”機制,逐步取消藥品加成政策;同時政府財政對醫(yī)院給予相應經(jīng)費補貼,并實行藥品收支兩條線管理,切斷藥品收入與醫(yī)院的經(jīng)濟聯(lián)系。

  衛(wèi)生部表示,今后將著力劃分營利性與非營利性醫(yī)療機構,確定劃分標準,并實行不同的經(jīng)濟政策,維護非營利性醫(yī)療機構保障居民基本醫(yī)療需求的公益性質;對公立醫(yī)院要規(guī)范收支管理,控制其盲目擴大規(guī)模、創(chuàng)收和片面追求經(jīng)濟收益的傾向。

來源:上海青年報 


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