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2007，醫(yī)改問題八問

  
　　2007年，毫無疑問將是關(guān)注民生、解決民生問題最重要的一年。

　　那么，與人民群眾生活密切相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生問題，將如何解決呢？

　　一是醫(yī)療制度改革方案何時能夠出臺？雖然說，醫(yī)療制度改革方案從去年開始就已經(jīng)進入調(diào)研、討論階段，但是，從目前的情況看，在短時間之內(nèi)很難形成比較統(tǒng)一、科學(xué)、完善的方案，多長時間之內(nèi)能夠出臺，何時出臺，可能都沒有絕對把握。而從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展來看，從廣大人民群眾的要求來看，已經(jīng)不能再拖、再等，必須加快出臺步伐。

　　二是醫(yī)療制度改革方案能夠適合我國的國情嗎？上一輪的醫(yī)療制度改革方案，可以說是以失敗而告終。在上一輪的醫(yī)改中，政府沒有少花錢，群眾沒有少掏錢，醫(yī)院沒有少賠錢，那錢到哪里去了，只有醫(yī)院知道、醫(yī)生知道、藥商知道。這一輪的醫(yī)改方案，能夠結(jié)合我國的國情，能夠充分考慮廣大人民群眾的看病要求嗎？能夠解決看病難、看病貴的問題嗎？能夠解決廣大群眾小病不看、大病等死的問題嗎？廣大群眾期待。

　　三是制定醫(yī)療制度改革方案的部門能夠摒棄部門利益嗎？雖然說，中央十分重視醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的方案制定。但是，在方案調(diào)研過程中，部門利益爭奪的現(xiàn)象卻十分嚴(yán)重。財政、衛(wèi)生、社會保障等部門，在方案調(diào)研過程中，各自為政，各從自己部的利益考慮，已經(jīng)爭得不可開交，在這樣的情況下，如果制定方案過程中，只尋求部門利益的平衡，而不考慮老百姓看病問題的解決，能夠出臺出什么樣的方案，令人疑惑。

　　四是新的醫(yī)改方案能夠解決醫(yī)商勾結(jié)的問題嗎？目前，醫(yī)療問題的一個突出矛盾，就是醫(yī)商勾結(jié)，分割患者利益。醫(yī)商勾結(jié)包括醫(yī)院與藥廠的勾結(jié)、醫(yī)生與藥商的勾結(jié)、醫(yī)院管理人員與藥商藥廠的勾結(jié)等。那么，新的醫(yī)改方案，如何防止這些問題的發(fā)生，防止醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、藥廠、藥商等損害集體利益、患者利益呢？這直接關(guān)系到看病難、看病貴問題的解決，關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，關(guān)系到社會的和諧。

　　五是如何解決醫(yī)院的投入和發(fā)展問題。醫(yī)院的投入與發(fā)展也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，如果醫(yī)院、不投入不發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療水平不提高，要想解決群眾看病問題也是不可能的。在前一輪的醫(yī)改工作中，醫(yī)院的投入與發(fā)展問題也遇到了許多困難。那么，在新一輪的醫(yī)改工作中，如何解決醫(yī)院的投入與發(fā)展問題，也是一個必須考慮的重要問題。如何解決醫(yī)院的發(fā)展問題，如何解決醫(yī)院的投入問題，如何解決醫(yī)務(wù)工作者的收入問題，都必須有具體的方案、具體的政策措施。

　　六是如何解決困難群眾的就醫(yī)問題。不管醫(yī)療衛(wèi)生制度如何改，不管醫(yī)院如何發(fā)展，也不管醫(yī)院如何改革，困難群體的就醫(yī)問題都是一個比較突出的問題。雖然說，社會保障制度的完善能夠彌補這方面的不足，但是，如何醫(yī)療衛(wèi)生體制不配套，也難以從根本上解決。那么，新的一輪醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革，如何考慮弱勢群體的就醫(yī)問題呢？各地都能夠依靠財政建立惠民醫(yī)院、“貧民”醫(yī)院呢？

　　七是解決醫(yī)患矛盾的機制如何建立？在過去一輪的醫(yī)改工作中，最突出的問題之一就是醫(yī)患矛盾十分尖銳。那么，在新的一輪醫(yī)改工作中，如何解決醫(yī)患矛盾，如何防止醫(yī)患矛盾。從事故鑒定到醫(yī)院的服務(wù)、收費等，能夠有一套比較科學(xué)、完整、合理的配套方案嗎？能夠從根本上化解醫(yī)患矛盾嗎？

　　八是農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生工作如何抓？相比于城市，農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生工作難度更多大，矛盾更多。不僅醫(yī)院的醫(yī)療水平較低、醫(yī)療環(huán)境較差、醫(yī)療服務(wù)水平不高，而且假藥、劣質(zhì)藥等也難以控制。在新的一輪醫(yī)療制度改革中，如何解決農(nóng)村看病問題呢？如何解決農(nóng)民小病抗、大病等的問題呢？能夠與城市醫(yī)療衛(wèi)生工作相協(xié)調(diào)嗎？

 文章來源：浙江在線