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藥品定價新政激震非處方藥市場

    “在新頒布的藥品定價目錄中，最大的政策變化就是非處方藥（ＯＴＣ）的定價權(quán)下放到省級物價部門。這個政策將在８月１日正式實施?！卑l(fā)改委價格司的有關(guān)人士明確對記者表示。

    據(jù)了解，７月１４日國家發(fā)改委在其網(wǎng)站上正式對外公布了《國家發(fā)展改革委定價藥品目錄》（簡稱《定價藥品目錄》）的通知，對政府制定價格藥品范圍、形式和權(quán)限進(jìn)行了調(diào)整。此前，部分醫(yī)藥企業(yè)和中國非處方藥協(xié)會已經(jīng)得知了該消息。６月底，該協(xié)會在征求會員企業(yè)的意見后，向發(fā)改委遞交了《關(guān)于改變非處方藥價格管理權(quán)限問題的緊急報告》（以下簡稱《報告》）?！秷蟾妗贩Q，“簡單下放非處方藥的價格管理權(quán)限會導(dǎo)致十分嚴(yán)重的不良后果”，希望發(fā)改委能夠?qū)π路桨钢匦驴紤]并暫緩執(zhí)行。但發(fā)改委價格司這位人士告訴記者，該方案已經(jīng)得到國務(wù)院批準(zhǔn)，因此將不會推遲實施。

    非處方藥定價權(quán)下放到地方

    據(jù)了解，去年國家新頒布了《國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》（以下簡稱《醫(yī)保目錄》），并增加了近千種藥品，為了防止藥價過快上漲，國家發(fā)改委開始對藥品進(jìn)行重新定價。
 “從出臺的《定價藥品目錄》來看，發(fā)改委定價原則發(fā)生了很大變化?！敝行抛C券的醫(yī)藥行業(yè)分析師姚杰分析指出。據(jù)了解，以往的藥品定價原則是按照甲類、乙類藥品的標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分。醫(yī)保目錄內(nèi)的甲類藥品全部由國家定價，乙類藥品則由政府定一個指導(dǎo)價格，然后各省市根據(jù)實際情況可以有５％的價格浮動。而這次新的定價原則是按照處方藥、非處方藥來區(qū)分。處方藥（包括未列入《醫(yī)保目錄》的劑型）由國家定價，非處方藥、雙跨藥、各地調(diào)劑進(jìn)入地方醫(yī)療保險報銷范圍的品種由省、自治區(qū)、直轄市價格主管部門定價。

    衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所副所長胡善聯(lián)認(rèn)為：“我認(rèn)為這種定價原則比較合理。相比較而言，處方藥定價比較復(fù)雜，有些新藥還具有壟斷性，需要由國家來定價；而對于非處方藥，定價比較簡單，同類品種可替代的藥品較多，定價權(quán)下放，一方面有利于緩解國家發(fā)改委相關(guān)人員不足的問題，另一方面也有利于各地更好地管好藥價?！蹦壳埃l(fā)改委價格司醫(yī)藥處在編人員僅為４人，就算加上要成立的藥品定價中心的３０人，也很難就《醫(yī)保目錄》中的２１００種左右藥品進(jìn)行合理的定價。

    據(jù)了解，原來國家發(fā)改委要對《醫(yī)保目錄》內(nèi)的全部１８５０種藥品進(jìn)行定價（甲類的最高零售價及乙類的政府指導(dǎo)價）。而在定價權(quán)下放后，國家發(fā)改委只對《醫(yī)保目錄》中的處方藥（１５６１種）制定最高零售價，而將非處方藥（５６３種）最高零售價的制定權(quán)下放到省級物價部門?！拔覀円彩亲隽撕荛L時間的調(diào)研，才把非處方藥的定價權(quán)下放，我們覺得這樣有利于對藥品的分級管理，更好地防止藥價虛高，確保藥費不要過快上漲?！卑l(fā)改委價格司有關(guān)人士對記者表示。

    引發(fā)非處方藥市場震蕩
 
    “目前，哈藥總廠、同仁堂、西安楊森、拜耳等企業(yè)都對藥品定價新政表示了擔(dān)憂?！敝袊翘幏剿巺f(xié)會秘書長王偉告訴記者，據(jù)了解，６月底，非處方藥協(xié)會已經(jīng)牽頭部分企業(yè)與國家發(fā)改委召開了座談會，并向發(fā)改委遞交了《關(guān)于改變非處方藥價格管理權(quán)限的緊急報告》，希望發(fā)改委能夠?qū)π路桨钢匦驴紤]并暫緩執(zhí)行。
 王偉表示，由于非處方藥的定價權(quán)下放到地方，不可避免地會導(dǎo)致同一藥品的各地方最高零售價出現(xiàn)差異。這將可能造成企業(yè)各地區(qū)竄貨現(xiàn)象增加，不利于企業(yè)經(jīng)營。再者，企業(yè)如果就必須每個品種分別到各省市去申請定價，也會導(dǎo)致人工費、材料費、差旅費等各種費用的增加。
 
    “我們最擔(dān)心各地對本地產(chǎn)品的保護(hù)?！币晃徊辉竿嘎缎彰尼t(yī)藥企業(yè)人士對記者表示，各地分別定價很可能造成人為的不公平競爭，使得外地藥企的合理利潤空間得不到保證。

    中信證券的醫(yī)藥行業(yè)分析師姚杰認(rèn)為，新政的實施會有一些負(fù)面影響，包括竄貨現(xiàn)象增多、加重企業(yè)負(fù)擔(dān)、因為地方保護(hù)主義造成價格歧視、以及政府的重復(fù)無效勞動增加等等?！拔覀兘?jīng)過與相關(guān)上市公司的溝通，認(rèn)為新的《藥品定價目錄》的實施可能會對相關(guān)企業(yè)造成一些影響，但這種影響不是災(zāi)難或毀滅性的，而且由于各企業(yè)的產(chǎn)品性質(zhì)、銷售網(wǎng)絡(luò)等等因素的不同，對各企業(yè)的影響也不能一概而論?！币苷J(rèn)為，企業(yè)可以通過保持出廠價的一致及控制進(jìn)銷差價率的統(tǒng)一，盡量減少竄貨現(xiàn)象的發(fā)生。　　

     “發(fā)改委這樣做是希望非處方藥市場能公開競爭，從而抑制藥品價格虛高?！?衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所副所長胡善聯(lián)認(rèn)為，“目前，定價方案還比較原則化，具體的實施情況還需要觀察，一些地方還有待細(xì)化?！?/FONT>